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201111月19

耳部症状

鼻病引起、伴发的鼻外症状除了头痛之外,还有耳部症状也是比较常见的。在“当心让鼻炎变成中耳炎”一文中我们就知道鼻子和耳朵通过咽鼓管相连通,鼻部发生病变可能导致耳部也出现感染。今天我们就来说说鼻病引发或者伴发的一些耳部病变,希望对大家有所帮助。

耳鸣、耳胀、耳痛、耳闷、听力减退等都属于耳部症状。

鼻部病变能够引发耳部症状是因为鼻腔与中耳之间有一个耳咽管(也叫咽鼓管)相连通,很多鼻病都会通过这个通道影响耳部,引发症状。

人体耳咽管靠近鼻咽的2/3部分为软骨部分,上面被覆黏膜,有很多褶皱,具有活瓣功能,主要是起到防止鼻咽部液体、异物感染病灶进入鼓室的作用。静止状态下,软骨闭合成一裂隙;当张口、吞咽、哈欠、唱歌时则开放,调节中耳气压,能够保持耳膜两侧的气压平衡。

耳咽管的黏膜与鼻腔黏膜是连续的,其上也有纤毛,运动方向朝向鼻咽部,可排除鼓室内的分泌物。另外,还有防声、消声的作用。小儿的耳咽管接近水平,管腔较短、内径较宽,所以小儿的咽部、鼻部感染更易逆行侵入鼓室。

急性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部肿瘤等,会波及耳咽管黏膜引起上皮肿胀,往往会使得耳咽管的开启变得困难,分泌物增多形成黏液栓堵塞耳咽管,使得中耳腔成了一个密闭的空腔。空腔内的空气会渐渐地被黏膜吸收而成为真空状态,中耳腔内形成负压,耳膜则因为外界空气压力压迫,造成凹陷,且传导声音的能力也降低,此时病人便有耳朵被压迫的感觉,称为耳闷胀感,如同耳道里塞进了一团棉花,可有间歇性耳鸣,如“劈啪”声。鼻炎在此时若未得到缓解,则中耳腔的负压状态也不能解除,持续的真空状态会将血管内的血清慢慢吸人中耳腔内,形成鼓室积液,耳膜内陷继续恶化,所有症状,如王F胀、耳呜、听力障碍都随之加重,此种情况称为分泌性中耳炎,也称中耳积水。此种病症在幼儿特别容易发生,尤其是有习惯性用力吸鼻涕的小朋友们,往往在向内吸鼻涕的同时,将中耳腔内的空气也一起吸出,提早造成中耳腔的真空状态。鼻窦炎病人,浓稠带有细菌的鼻涕,常常盖住了耳咽管的出口,封住了中耳腔的对外通道,经常擤鼻涕或吸鼻涕,容易将细菌送入中耳腔内,造成中耳炎。在急性鼻炎(感冒)时,由于鼻涕中带有病毒,若是鼻塞时,用力擤鼻涕,也可能将鼻涕带病毒一同挤人中耳腔内而造成急性鼓膜炎、急性中耳炎,两者都有剧烈耳痛,后者还有耳流脓,甚至发热、呕吐、腹泻等全身症状。

患鼻炎时坐飞机,更易引起中耳炎。乘坐飞机时,当飞机开始降落时,耳膜外界压力升高,此时中耳内的空气压力则相对地降低,为达到平衡压力的目的需通过打哈欠、张大嘴巴、咀嚼或吞咽等动作促使耳咽管的开启,使空气进入中耳腔内,若正值感冒期间,则更易引起逆行感染,诱发中耳炎。所以提醒大家在患有鼻炎时最好不要坐飞机。

虽然引起耳部症状的原因很多,但是很到一部分是鼻炎引起的症状,也是鼻炎的危害之一。

鼻炎消失吧接下来会给大家继续讲解鼻炎知识,请大家继续关注。

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